春节将近，近期归国人员明显增多，同时也是输入性疟疾的高发时期。近日，多地疾控部门通报，鉴定出疟疾病例并发布相关提醒。据惠州疾控1月24日消息，1月19日，惠州市疾控中心鉴定了1例输入性疟疾病例，经镜检确定该病例为恶性疟，目前该患者已得到及时治疗。此前，1月18日，山东烟台疾控也鉴定了1例罕见疟疾病例，经镜检和荧光定量PCR检测，确定该病例为恶性疟和卵形疟混合感染。1月19日，江苏徐州疾控也发布紧急提醒：请归国人员警惕，谨防输入性疟疾。

一、什么是疟疾？

北京疾控此前发文提醒称，假期出境游，需要提防疟疾。疟疾是一种由疟原虫寄生于人体，通过雌性按蚊叮咬传播的急性发热性疾病，因发作时患者会感觉发冷、发热、寒战，俗称“打摆子”，古代称为“瘴气”。

感染人体的疟原虫主要有间日疟、恶性疟、卵形疟和三日疟四种，此外，诺氏疟原虫也能感染人体。中国已在2021年被世界卫生组织认证为无疟疾国家。由于人员的跨境流动，每年仍有一定数量的疟疾输入病例，并时有重症和死亡病例发生。

急性重症疟疾发作会出现昏迷、意识障碍，并引发多系统功能衰竭而导致死亡。

二、前往这些地区要警惕

疟疾流行区主要分布在非洲、东南亚、东地中海、美洲地区等，其中撒哈拉以南的非洲和东南亚地区疟疾高度流行。泰国、印度尼西亚、越南、巴西、缅甸等热门旅游国家均有疟疾病例报告。在世界卫生组织《2022年疟疾报告》中，2021年84个疟疾流行国家报告疟疾病例约2.47亿例，其中61.9万人死于疟疾；大多数病例和死亡发生在非洲区域，其次是东南亚区域。

三、症状与流感相似，不及时救治后果严重

感染疟疾的症状通常在被受感染的蚊子叮咬后10-15天内开始。

早期一般为发烧、头痛和发冷，由于症状与流行性感冒相似，很多人容易将疟疾误认为感冒，所以没有引起重视从而未得到及时的药物治疗而使得病情恶化。如果不在24小时内予以治疗，恶性疟可能发展成重症疟疾，并且往往致命。

去年12月，台湾地区就曾报告1例疟疾死亡病例。据中新网援引台媒报道，去年10月中旬至11月下旬，该名男性曾到尼日利亚，但未服用疟疾预防用药，返台后出现发烧、寒颤症状，就医时已有重症迹象。该个案于12月1日确诊感染恶性疟，隔日血压偏低且出现多重器官衰竭、脑水肿及败血性休克等症状，病况恶化后不幸死亡。

四、近期计划出国/回国应注意什么？

（一）出境前

应了解目的地国家的疟疾流行状况，学习疟疾防治知识，可向当地海关或国际旅行卫生保健中心咨询预防药物使用。

（二）境外游期间

1.尽量避免在疟疾流行国家或地区的黄昏至次日黎明时段（蚊虫活动高峰期）到野外活动。

2.夜晚户外活动时穿长袖衣和长裤，皮肤暴露处涂抹防蚊虫叮咬的驱避剂，防止叮咬。

3.睡觉时使用蚊帐、蚊香等防蚊措施。

4.一旦出现发冷、发热、腹泻等症状，应及时就诊，防止病情恶化。

（三）回国入境时

若有发热、腹泻等症状，应如实向海关申报健康状况及疟疾流行区旅居史，配合做好传染病排查工作。

（四）回国入境后

短期赴疟疾流行国家或地区旅居的回国人员入境后1个月内出现发热、腹泻等症状时，应及时到县级或县级以上医院就诊，并告知医生疟疾流行地区或国家旅居史，以便早发现、早诊断和早治疗，避免发生生命危险。

非短期赴疟疾流行国家或地区旅居的回国人员，入境后建议及时到医疗机构进行疟原虫检测。入境后2年内出现发热症状时，应及时到县级或县级以上医院就诊，并告知医生疟疾流行国家或地区旅居史。

文章来源：北京日报、北京疾控、惠州疾控、徐州疾控、烟台疾控、健康时报、中新网、疾控先生等

视频来源：北京农学院校医院原创